近年來，「PRP 生髮治療」、「高濃度血小板生髮」、「再生醫學生髮」成為許多診所宣傳的熱門療法。不少掉髮患者在搜尋雄性禿治療時，也會看到 PRP 被包裝成高科技、再生醫學或自然生髮療程。
但萌髮診所目前並不提供 PRP 生髮治療。
原因很簡單：**截至目前為止，PRP 對雄性禿與遺傳性掉髮的療效仍不夠穩定，也缺乏一致、標準化、長期且高品質的醫學證據。**目前醫學文獻雖有研究指出 PRP 可能對部分雄性禿患者有幫助，但也普遍承認仍存在治療流程不一致、研究規模有限與長期資料不足等問題。
萌髮診所認為，掉髮治療最重要的不是跟風，而是安全、誠實、科學證據與長期穩定效果。
PRP 是什麼？為什麼會被用在掉髮治療？
PRP 是 Platelet-Rich Plasma 的縮寫，中文常稱為「血小板濃縮血漿」。
一般 PRP 療程流程大致如下：
- 抽取患者自身血液
- 透過離心方式分離出含有較高濃度血小板的血漿
- 將 PRP 注射回頭皮
- 期待其中的生長因子刺激毛囊活性
理論上，血小板中的生長因子可能與組織修復、細胞活化有關，因此被應用於關節、運動傷害、傷口修復等領域，也逐漸被延伸到掉髮治療。
然而，理論可能有效，不代表臨床上就能產生穩定、明顯、可預測的生髮效果。這也是 PRP 在雄性禿治療上最大的爭議。
PRP 尚未被 FDA 核准用於雄性禿治療
許多人會誤以為：「PRP 很流行，所以應該已經被 FDA 證實有效。」
但事實上，目前 PRP 並未被美國 FDA 核准作為雄性禿治療方式。部分 PRP 製備設備可能有醫療器材相關許可或核准用途，但這不等於 PRP 本身已被核准為治療雄性禿的標準療法。相關臨床試驗資料也指出，PRP 製備系統可能有其他用途的 FDA clearance，但用於生髮治療仍屬 off-label 使用。
目前雄性禿治療中，醫學證據較完整、較被主流醫學採用的治療方向仍包括：
| 治療方式 | 臨床定位 |
|---|---|
| Finasteride | 抑制 DHT，減緩雄性禿惡化 |
| Minoxidil | 促進毛髮生長期、改善毛髮密度 |
| 植髮手術 | 將健康毛囊移植至落髮區 |
| PRP | 輔助性、爭議性療法，效果不穩定 |
現階段，PRP 不應被過度包裝成「主要治療」或「一定有效」的生髮方案。
為什麼很多國際植髮權威對 PRP 保持保留？
在國際植髮醫學領域，許多醫師對 PRP 的態度並不是完全否定，而是謹慎保留。
原因包括：
- 療效不夠可預測
- 治療流程缺乏標準化
- 長期高品質研究仍不足
- 不同患者反應差異大
- 不應取代藥物治療或植髮手術
PRP 最大問題：效果不穩定，而且缺乏標準化
PRP 治療掉髮最大的問題之一，就是各家診所做法差異很大。
不同診所之間可能存在以下差異：
| 項目 | 可能差異 |
|---|---|
| 離心方式 | 轉速、時間、設備不同 |
| 血小板濃度 | 濃度高低不一 |
| 注射深度 | 注射層次不同 |
| 注射劑量 | 每次使用量不同 |
| 治療頻率 | 每月、每季或不固定 |
| 維持方式 | 是否需要長期追加療程 |
這代表一件重要的事：
全球目前仍難以建立一致、標準化、可預測的 PRP 生髮治療模式。
臨床上常見的狀況是：
- 有些患者覺得髮質稍微改善
- 有些患者幾乎沒有感覺
- 有些人短期看似變好，但停止後又退化
- 中度或重度雄性禿患者改善有限
因此，許多重視實證醫學的植髮醫師，對 PRP 仍採取保留態度。
PRP 單獨治療雄性禿效果通常有限
PRP 並不是完全沒有研究價值。部分研究顯示，PRP 可能對某些早期雄性禿患者有幫助，例如輕微增加毛髮密度或改善髮質。
但問題在於，這些效果通常有幾個限制：
- 改善幅度不一定明顯
- 對中重度雄性禿效果有限
- 研究設計與療程標準不一致
- 長期追蹤資料仍不足
- 不同患者反應差異很大
因此在臨床治療上，PRP 通常不應被視為雄性禿的核心治療。
對多數男性雄性禿患者來說，真正需要先評估的是：
- 是否為雄性禿或其他掉髮疾病
- 毛囊是否仍有治療潛力
- 是否適合藥物治療
- 是否需要植髮手術
- 是否有不適合用藥或手術的特殊情況
PRP 最多只能被視為輔助選項，而不是主要解決方案。
很多患者誤以為 PRP 有效，其實真正有效的可能是 Finasteride
這是市場上很重要、卻很少被清楚說明的問題。
有些診所在提供 PRP 的同時，也會讓患者使用 Finasteride 或 Minoxidil。當患者髮量變穩定、掉髮減少時，患者可能會以為：
「我的頭髮變好，是因為 PRP 很有效。」
但實際上，真正發揮主要作用的，可能是 Finasteride 或 Minoxidil。
Finasteride 是目前雄性禿治療中證據較完整的藥物之一，主要透過降低 DHT 對毛囊的影響，減緩毛囊萎縮與掉髮惡化。Minoxidil 也是雄性禿常用治療之一，目前在主流治療建議中仍佔有重要位置。
如果沒有清楚區分「藥物效果」與「PRP 效果」，患者就容易產生誤解：
- 以為一定要一直打 PRP
- 認為 PRP 是主要生髮關鍵
- 長期投入高額療程費用
- 反而忽略真正穩定控制雄性禿的核心治療
萌髮診所不希望患者把錢花在不確定性高的療程上，卻對真正有效的治療方向產生誤會。
已經使用 Finasteride 的患者，通常不一定需要再加做 PRP
對男性雄性禿患者而言，如果已經穩定使用 Finasteride，且掉髮控制良好，通常不一定需要再加做 PRP。
原因是：
- Finasteride 本身就是雄性禿核心藥物之一
- 若藥物已有效穩定掉髮，加做 PRP 未必有明顯額外幫助
- PRP 成本高、需反覆注射
- 額外療程可能增加不必要負擔
醫療不應該是「能多做就多做」，而是要判斷：
這個治療對患者是否真的必要？是否值得？是否有足夠證據支持？
萌髮診所的原則是，不為了增加療程而增加療程。
PRP 往往需要長期、重複、持續花費
PRP 通常不是一次治療就結束。
許多療程會設計成：
| 階段 | 常見方式 |
|---|---|
| 初期療程 | 每月 1 次，連續 3～6 個月 |
| 維持療程 | 每 3～6 個月追加一次 |
| 長期規劃 | 可能需要反覆施打 |
這代表患者一旦開始 PRP，很可能變成長期、持續性的消費。
若療效明顯且穩定，費用還有討論空間；但如果效果有限、不穩定，患者就可能陷入：
一直做、一直花錢、一直期待，但改善有限。
這不是萌髮診所希望提供給患者的治療模式。
萌髮診所為什麼不提供 PRP 生髮治療？
萌髮診所不提供 PRP，並不是因為不了解 PRP，也不是否定所有再生醫學研究。
而是因為我們認為：
現階段 PRP 還不足以成為值得常規推薦給雄性禿患者的主要治療。
我們不希望患者：
- 花費大量金額
- 長期反覆接受療程
- 把輔助療法誤認為核心治療
- 對真正有效的藥物或植髮手術產生誤解
- 因市場話術而延誤正確治療時機
因此，萌髮診所目前仍以以下方式作為主要治療核心：
| 治療方向 | 說明 |
|---|---|
| 正規藥物治療 | 依照掉髮類型與患者狀況評估 |
| 外用藥物治療 | 如 Minoxidil 等常見治療方式 |
| 植髮手術 | 適合毛囊已明顯萎縮、藥物無法恢復者 |
| 長期追蹤 | 觀察掉髮進展與治療反應 |
我們相信，真正負責任的醫療不是讓患者不斷消費，而是提供清楚、誠實、可被信任的治療方向。
PRP 在掉髮治療中的正確定位
PRP 並不是完全沒有可能的價值，但它的定位應該是：
輔助性療法，而不是核心治療。
比較合理的 PRP 定位如下：
| PRP 定位 | 醫師觀點 |
|---|---|
| 可能輔助早期掉髮 | 但效果因人而異 |
| 不適合過度期待 | 無法保證明顯生髮 |
| 不應取代藥物 | Finasteride、Minoxidil 仍是主要治療 |
| 不應取代植髮 | 毛囊已消失區域無法靠 PRP 長出新髮 |
| 需清楚告知限制 | 避免患者誤以為一定有效 |
對於雄性禿患者來說，正確診斷與治療規劃，通常比追求熱門療程更重要。
常見問題 FAQ
PRP可能對部分患者有輕微幫助，例如改善髮質或毛髮密度，但整體效果不穩定，也缺乏長期研究證據，因此通常不會被視為主要治療方式。
目前醫學證據顯示，PRP對雄性禿的效果有限，尤其是中重度患者。臨床上通常仍以 Finasteride或Minoxidil等藥物治療為主。
一般建議：
初期療程：每月一次，連續3～6次
維持療程：每半年或每季一次
因此PRP屬於長期治療，需要持續施打。
PRP使用自體血液，相對安全，但仍可能出現：
頭皮腫脹
瘀青
疼痛
感染風險
因此仍需由專業醫師評估與操作。
若Finasteride治療效果良好，多數情況下 不需要額外做PRP，因為PRP通常無法提供顯著的額外效果。
萌髮診所選擇不跟風、不誇大、不神化 PRP
PRP 生髮治療雖然熱門，但熱門不等於標準治療。
截至目前為止，PRP 對雄性禿的療效仍存在爭議，也尚未成為全球主流、標準化、具有強力證據支持的核心治療。
因此萌髮診所選擇：
- 不跟風
- 不誇大
- 不神化 PRP
- 不讓患者為不確定療效長期消費
我們更重視的是：
- 安全
- 科學證據
- 長期穩定效果
- 誠實告知治療限制
- 真正對患者有幫助的治療
掉髮治療不是越多療程越好，而是要找到真正適合、有效且值得信任的方向。
🧑⚕️ 吳文藝醫師｜萌髮植髮診所 院長
- 國際植髮醫學會 ( ISHRS) FISHRS 院士
- 美國植髮醫學會 ( ABHRS) 專科醫師
- 中華民國植髮醫學會 ( TSHRS ) 現任會長。
