吳醫師提醒，不是每個人都適合植髮
很多人以為，只要有掉髮問題，就一定能透過植髮手術來改善。但事實上，植髮是一項需要精準評估的醫療手術，不是所有人都適合進行。身為專業植髮醫師，我在門診中經常遇到患者被拒絕植髮後感到不解，甚至懷疑醫師不願意幫助他們。
今天，我要與大家分享**「不能做植髮的10大原因」**，讓您更了解為何醫師會建議先暫緩或不適合植髮手術。
不適合做植髮的10大原因
1. 對植髮效果期望過高
許多年輕患者常期待植髮能恢復到「青少年時期的濃密髮線」，但這是不現實的。植髮的目標是「改善外觀、增加髮量感」，而非回到完全不掉髮的狀態。過高的期望只會導致術後失望。
2. 年齡太輕，掉髮型態未穩定
對於20幾歲掉髮初期的患者，建議先使用口服藥控制，因為此時掉髮仍在快速變化中。若過早植髮，可能出現「移植區頭髮固定、其他區域持續禿」的尷尬情況，一般建議35歲後再考慮修補。
3. 進行中的拔毛癖（Trichotillomania）
拔毛癖是一種心理疾病，患者無法控制自己拔掉頭髮。若習慣未根治，即使植髮成功，也會因再次拔毛而功虧一簣。
4. 圓禿（Alopecia Areata）
俗稱「鬼剃頭」，是一種自體免疫疾病，會突然造成局部脫髮。此疾病不可預測，隨時可能復發，攻擊新植入的毛囊，因此不建議植髮。
5. 休止期掉髮（Telogen Effluvium）
由產後、手術、壓力、發燒、快速減重等引起的暫時性掉髮，通常數月內可自行恢復，不需要進行植髮手術。
6. 疤痕性禿髮（Scarring Alopecia）
因免疫系統攻擊毛囊，導致頭皮纖維化、無法再生毛髮。這類情況下植髮效果極差，不適合手術。
7. 瀰漫性掉髮（Diffuse Hair Loss）
植髮需有健康的「捐髮區」。若後枕部髮量稀疏、毛髮細軟，即使手術也難達理想效果。
8. 頭皮急性發炎
脂漏性皮膚炎、牛皮癬等急性發作期，頭皮環境不適合植髮。須先治療並等病情穩定再評估。
9. 未控制好的慢性疾病（高血壓、糖尿病）
這些疾病若未控制，手術風險高且恢復期長，必須先確保身體狀況良好才能進行植髮。
10. 身體畸形恐懼症（Body Dysmorphic Disorder, BDD）
此類患者對自身外表永遠不滿，即便植髮成功仍會不斷追求改變。需先接受心理治療，再考慮任何美容手術。
吳醫師結論：先評估，再決定
植髮是安全且成熟的治療方式，但並非人人適合。專業醫師會依您的掉髮型態、頭皮狀況、全身健康與心理狀態來評估，必要時先以藥物、治療控制，再安排手術。
想知道自己適不適合植髮？歡迎預約專業諮詢，讓我們為您量身打造最適合的治療方案！除了以上這些，還有其它理由是不能做手術的，必須透過醫生來評估
🧑⚕️ 吳文藝醫師｜萌髮植髮診所 院長
- 國際植髮醫學會 ( ISHRS) FISHRS 院士
- 美國植髮醫學會 ( ABHRS) 專科醫師
- 中華民國植髮醫學會 ( TSHRS ) 現任會長。
