究竟是什麼原因讓我有男性禿髮(雄性禿)？

‼ 有很高比例男性都有「雄性禿」問題 ‼

許多男性在二三十歲時，突然發現自己的髮線後退、頭頂稀疏，甚至逐漸走向光禿。這並非偶然，而是與 基因遺傳與荷爾蒙作用 息息相關的自然現象。以下由我 吳文藝醫師 為您深入解析雄性禿的成因、特徵，以及目前常見的解決方式。

為什麼會有雄性禿？

雄性禿的發生主要與 DHT（二氫睪固酮） 有關。這種荷爾蒙是睪固酮轉換後的產物，會與毛囊上的 DHT 接受器結合，使毛囊逐漸萎縮。當毛囊萎縮到一定程度後，就無法長出健康的頭髮。

成因	說明	影響族群	發生時間
基因遺傳	DHT 接受器數量與分布由基因決定	有家族禿髮史的男性比例更高	20 歲左右即可出現，部分人延後到 30~40 歲
荷爾蒙作用	DHT 過度作用於前額、頭頂毛囊	男性多於女性，但女性也可能受到影響	持續性進程，逐年加重
年齡影響	隨年紀增長，毛囊活性逐漸下降	中年後男性比例大幅增加	40 歲後更明顯

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雄性禿的特徵

雄性禿的落髮有固定的演進順序，與壓力型或營養不良型的掉髮不同。

階段	特徵表現	覆蓋範圍
初期	髮際線往後退，兩側「M 字額」出現	前額
中期	頭頂髮量稀疏，頭皮逐漸可見	頭頂區域
進展期	前額與頭頂稀疏區連成一片	頭頂＋前額
晚期	僅剩後腦勺與兩側髮線	典型「地中海」型光禿

👉 醫師通常可透過 落髮型態、家族病史，快速判斷是否屬於雄性禿。